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健康教育

知微见著,慧眼识“瘤”

发布时间:2019-09-02  点击数:255  作者:admin

医疗界不容小觑的三大症状“腹痛、头晕、发热”,虽症状常见,却病种万千,他们可能都是身体发出的救命信号。近日人民教师张女士已被头晕困扰半年多,本应恪守三尺讲台,收获桃李芬芳,却常常因头晕不适影响工作。定期体检头部CT、腹部彩超均未发现任何异常,辗转多家医院被诊断为焦虑发作、压力大导致头晕不适。可治疗效果却不是很乐观。多方求医来到我院就诊,最终得以确诊。

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40岁的张女士半年前开始出现反复头晕不适,起初并未重视,可头晕却日益影响张女士的日常生活和工作,张女士就诊多家医院做了相关检查,口服药物均未得到有效改善,近三天症状逐渐加重,在心内科门诊经主治医师详细询问病情,发现患者头晕症状晨起活动后严重,并伴有血压升高,门诊测量血压发现患者血压184/104mmHg,这一发现给我们敲响警钟,脑血管意外?嗜铬细胞瘤?随后收入心内科进一步排查高血压继发原因及脑血管相关检查,经肾上腺平扫+增强CT及三甲基四羟基苦杏仁酸(VMA)检查确诊张女士为嗜铬细胞瘤,最终三联降压,症状得以改善。特邀泌尿外科主任协助诊疗,最终决定控制血压后外科手术治疗。如今张女士晨起头晕症状得到控制,正积极接受外科手术治疗,张女士对心内科医生表达万分感谢,终于解了她的心病、救了她的命。

心内科医生提醒,如患者出现阵发性血压升高伴心跳加速、头痛、头晕、出汗面色苍白等不适,尤以晨起活动后加重。则高度提示嗜铬细胞瘤,需倍加重视,否则极易出现儿茶酚胺心脏病,心律失常,休克,脑血管意外等。嗜铬细胞瘤大多为良性,约10%嗜铬细胞瘤为恶性,手术切除效果好。如术前已有多处转移亦可选择α或β受体拮抗剂联合降压。

在本例患者的诊疗过程中我院心内科医生知微见著,窥一斑而知全豹,病史采集详细,判断准确,科间会诊及时有效。出院时患者及家属对医生们感谢万分。科室将以此为动力,不断精进医疗技术为百姓排忧解难。

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